Till innehåll på sidan
Till KTH:s startsida

Ny metod för att beskriva hjärtats mekanik och dess pump- och reglerfunktioner

Målet med detta projekt är att utveckla och validera ett tillståndsdiagram för att kunna understödja ett kliniskt beslutstagande av hjärtats mekaniska funktioner.

Det runda tillståndsdiagrammet över en frisk individ till vänster och en patient med tydliga dyssynkrona händelser till höger. De dyssynkrona händelserna visualiseras med de ojämna övergångarna mellan de olika faserna i hjärtcykeln i plotten längst ner i den vänstra bilden.

Tillvägagångssätt

Baserat på en grundupptäckt av Stig Lundbäck 1984 angående hjärtats verkliga pump och reglerfunktioner som kallats Dynamisk Adaptiv Piston Pump (DAPP) har det utvecklats en plattform och programvara (GHLab) som på ett upprepningsbart och tillförlitligt sätt återger hjärtats pump- och reglerfunktion i diagramform, ett så kallat tillståndsdiagram (Cardiac State Diagram) som visualiserar dessa funktioner i ett enkelt och åskådligt cirkeldiagram. Vi har utvecklat en plattform och programvara för analys av hjärtats mekaniska pump- och regler funktioner. Indata till programmet kan samlas in med olika modaliteter, t.ex. ultraljud (TVI), tryckgivare och accelerometers. Robusta algoritmer för automatisk detektering av specifika punkter iexempelvis myokardiets hastighetskurvor är under utveckling.

Resultat

Vi har kunnat visa att det med vår metod är det lätt att skilja ett friskt hjärta från ett sjukt samt att skilja olika sjukdomstillstånd från varandra. Detta förkortar den tid som en läkare behöver för att komma fram till en diagnos, och den minskar vårdbehovet, eftersom de patienter med akuta bröstsmärtor som inte har en akut hjärtsjukdom kan identifieras snabbare och säkrare. Kliniska studier har visat att tillståndsdiagrammen har potential att användas för visualisering av olika hjärt- och kärlsjukdomar och det har visat sig vara ett känsligare verktyg för detektion av icke ST-höjningsinfarkt jämfört med andra etablerade ekokardiografiska index. Vidare kan de TVI baserade tillståndsdiagrammen vara till hjälp vid optimering av pacemaker inställningar.

Sammarbeten

Projektet är ett samarbete mellan STH (Skolan för teknik och hälsa) och Gripping Heart AB.

Kontaktpersoner

Sökord

Hjärtats mekanik, tillståndsdiagram, ekokardiografi, pacemaker optimering